第1章 绪论

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.基本概:研究命运、健康与疾病转化规律、疾病诊断与防治、养及康复传统医

科属性自然科:以医药理论与实践经验为主,以为研究对象,主探讨、壮、老、己命规律,研究形态结构、理功能以及疾病防治规律等。

:研究位、经济条件及系变化,对健康响,所以与社环境性。

以自然科为主识相交融

)医模式医模式:种医,指们观察、分析处理类健康与疾病问题观点方法。

以“观为指导

物—理—社—环境模式.理论形成与展()形成因素.古代解剖及理现象观察.期医疗实践反复验证.古代社自然科渗透.古代哲响(展过程.先秦、秦、汉期——奠基阶段理论系初步形成于战国至两汉期《经》——奠定理论基础简称《经》,成战国至汉,分为《素问》《灵枢》两部分。

国现经典著作,标志着由经验医为理论医阶段,成为基础源泉。

《难经》——医理论:脉,经络脉诊,经络,命焦等方面补充经》

《伤寒杂病论》——奠定医临基础汉末,医圣张(字仲景)所著,分为《伤寒论》《略》。

《伤寒论》以论述病为主,提经为纲辨治伤寒规律原则。

略》以论述杂病为主,提以脏腑分证为纲辨治杂病规律原则。

《伤寒杂病论》被誉为“方之祖”,国第部临专著,标志着医临辨证论治法则

《神农本经》——奠定药理论基础简称《本经》《本经》,成汉,总结战国至药物识,国现药物专著,收载药物种。

根据养,治疗毒性,分为品;依据功效概括“”药性理论;提,相须,相使,相畏,相恶,相反,相杀等“药物配伍原则。

经典,标志着理论初步形成。

.魏晋隋唐期——成阶段晋代甫谧—《针灸甲乙经》—现针灸专著。

晋代王叔—《脉经》—现专著,确脉诊法,首创“侯”及脏腑分配原则。

隋代巢元方—《诸病源候论》—国第部病因病证候专著。

唐代孙邈(药王)—《备急千药方》《千翼方》—《备急千药方》国最百科全,其首篇“医精诚”“医习业”医伦理基础。

唐代王冰——钻研《经》,编《素问》《唐·修本国古代由政府颁部药典,也全世界第部由政府颁药典。

.宋期——创与争鸣阶段(突破性展)宋代陈言(字无择)—《因极病证方论》—“因致病”宋代乙“儿科之圣”“幼科之祖”—《儿药证首诀》—国现儿科专著“”—刘完素,张从正,李杲,朱震享刘完素(字守真,称刘)—“论”—寒凉派张从正(字子)—攻邪论—攻邪派李杲(字之,号垣老)—伤脾胃—补派朱震享(字彦修,号丹溪翁)—相论—滋.期——成熟阶段代李珍—《本纲目》—首创按药物自然属性逐级分类纲目系,被称为方医药巨典代赵献—《医贯》—“命代张介宾(景岳)—《景岳全》—,藏象代李梓—《》—肾为先之本,脾为之本清代王清任—《医林改错》—淤血理论(清)—吴性,叶桂,吴瑭,薛代吴性(又)—《疫论》—戾清代叶桂(士)—《论》—营血辨证,派创始吴瑭(鞠通)—《病条辨》—焦辨证薛)—《湿条辨》—擅治湿病王士雄(孟英)—《经纬》—、伏邪.现代——现与创阶段.术特理论特,治疗优势,方药优势,保健优势.科维注宏观观察,研究,调功能联系,擅.理论系基本特点,辨证论治,恒:事物,事物各个部分相互联系分割,事物事物之密切联系。

.认为个以为主宰、脏为,其结构分割,相互联系,病理相互响。

性①观:构成各个组成部分结构与功能

构成脏,腑,官,窍等各自理功能,通过经络系统作用,组成功能系统,又主宰,构成个表里相连,沟通,密切联系,协调共济,井然,并通过精血津液等作用完成功能活

②形神观:与精神相互依附,分割

(形与神俱,)形:形

构成脏腑,经络,组织,及精血津液等命物质。

神:广义之神指命活主宰及总现;狭义之神指精神维活

形为神之宅,神为形之主。

形与神相互依附

藏舍之处,神主宰、现。

而单独形才命,命才精神活

③精观()病理性脏腑病变反映于表、组织、官窍;表、组织、官窍病变也响脏腑;脏腑之相互响,形与神相互响。

)诊断性:察)治疗性:病取之,病取之。

引阳,从阳引,以,以

)病变化性:态平衡观,指分析疾病展、变化规律,善于从分析局部病变化性根源.界环境性(与自然界性“观:与自然息息相

者,之所化,若反于,坏己之境,必自灭也。

①自然环境对响:季节候:燥,寒。

洪,缓,谓平脉”昼夜:平旦而阳隆②自然环境对病理响季节:善病鼽衄,仲善病胸胁,善病洞泄寒善病疟,善病痹厥。

昼夜:旦慧,昼,夕加,夜甚③自然环境与疾病防治系顺应自然,顺应候变化医养原则之;因治宜,因治宜医治疗原则之

养阳,

用寒寒,用凉凉,用,用

)辨证论治.症,证,病①症:包括症状与征。

症状疾病表现,通过诊查异常征象,症仅仅疾病个别现象,孤能反映病症或证侯本质。

②证:即证侯。

指疾病过程阶段或某类型病理概括。

包括病因,病位,病性,邪正盛衰变化。

证候能反映疾病过程阶段病理变化本质。

③病:即疾病。

特定病因,病形式,病展规律转归种完病理过程。

反映疾病全过程属性。

种异常命过程,表现为症状征,由证侯儿

.辨证论治基本概辨证:辨别,确证侯。

诊(望闻问切)所收集资料,运用理论分析,综,辨清疾病原因,性质,部位展趋向,概括、判断为某种证候过程。

论治:根据辨证结果,选择确定相应治疗原则治疗方法,选择适当治疗措施处理疾病实践过程。

包括因证法,随法选方,遣方用药个过程。

辨证对证侯辨析,以确定证侯为目,辨病对疾病辨析,以确定疾病诊断为目

辨证与辨病,从角度对疾病本质认识,使诊断更全面、准确,治疗更针对性、全局性。

辨证认识现阶段疾病本质,辨病认识疾病全过程本质。

.同病异治,异病同治同病异治:同种疾病,因同,或所处疾病阶段、类型同,或同,所反映同,采用治疗方法。

证异治异异病同治:同疾病,展过程现性质相同证,就以采用相同治法。

证同治同